Pynbestuur tydens operasie

DrPhilZeltzman.com. Hy is die mede-outeur van "Walk a Hound, Lose a Pound" (WalkaHound.com).

Kelly Serfas, `n gesertifiseerde veeartsenykundige in Bethlehem, PA, het bygedra tot hierdie artikel.

Bailey, `n agtjarige Lab, het vandag `n knieoperasie gehad. Dit is duidelik dat mediese prosedures soos hierdie moontlik met pyn gepaard gaan, maar jy kan dalk verbaas wees oor al die tegnieke wat veeartse gebruik om honde soos Bailey gemaklik te hou. Kyk of jy die maniere kan tel soos ek sy storie vertel!

Pynverligting voor operasie
Tydens die aanvanklike konsultasie het Bailey se veearts twee pynmedikasie voorgeskryf om tot die dag van operasie te help. Een geneesmiddel was `n nie-steroïede, anti-inflammatoriese medikasie (NSAID), wat pyn indirek beveg deur irritasie te verminder. Die ander middel was tramadol, wat streng pynmoordenaar en in dieselfde familie as morfien is.

Pynverligting op die oggend van die operasie
Op die dag van die operasie is Bailey die oggend by die kliniek afgelaai. `N IV kateter is in sy been geplaas. Hy het drie verskillende inspuitbare pynmedikasies deur die kateter ontvang. Toe was hy verslaaf aan `n IV-sak wat dieselfde drie pynmedikasies bevat. Dit word `n konstante koersinfusie (CRI) genoem. Die stadige drup van `n CRI het `n bestendige vloei van die drie pynmedikasies in Bailey se liggaam gelewer. `N CRI het 3 belangrike voordele:

• Dit laat ons toe om baie kleiner dosisse medisyne te gebruik (verminder potensiële newe-effekte)
• Dit verhoed dat verskeie inspuitings nodig is
• Dit bied non-stop pynverligting

Nadat hy genoeg genoeg was, is Bailey na die behandelkamer gebring, waar `n IV-kalmeringsmiddel gegee is. Toe is `n buis deur sy mond in sy windpyp geplaas. Deur die buis is `n mengsel van suurstof en narkose gas gelewer. Die gas het ons pasiënt aan die slaap geraak en pynverligting verskaf.

`N Antibiotika en `n NSAID is IV gegee. Dan is `n epidurale in die ruggraat toegedien (net soos wanneer `n vrou `n baba gaan lewer). Die epidurale gevoelloos Bailey se agterbeen.

Die been is geskeer en geskrop. Bailey het `n inspuiting van `n plaaslike pynmedikasie direk in die knie gehad (soortgelyk aan wat ons by die tandarts kry om ons tande te verdoof).

Bailey is na die operasiekamer verskuif waar hy `n knieoperasie gehad het.

Pynverligting na operasie
Terwyl Bailey van `n suksesvolle operasie wakker geword het, is `n yspak op sy knie geplaas. Hierdie eenvoudige tegniek is `n effektiewe manier om inflammasie en pyn te verminder.

Die pyndruppel is toe oornag stadig afgekap, terwyl Bailey oorgeskakel is na orale medisyne. Op `n stadium het Bailey opgewonde geword, so `n kalmeringsmiddel (acepromazine) is IV gegee. Dit is nie tegnies `n pynverligter nie, maar hy het hom kalm gemaak en het uiteindelik sy pynvlak verminder deur te verhoed dat hy te veel beweeg.

Pynverligting by die huis
Veeartsenykundige voorgeskrewe pynstillers `n NSAID en `n antibiotikum is vir een week voortgesit sodra Bailey huis toe gegaan het.

Hou `n E kraag (plastiek-kegel) om Bailey se nek het lek en `n infeksie voorkom. Jy kan sê dat `n E-kraag nog `n manier is om pyn te verminder. Dit verseker dat Bailey nie weer moet terugkom om steke weer te kry nie!

Nota: Alhoewel dit nie noodwendig relevant is vir Bailey nie, kan mens baie maklik argumenteer dat gewigsverlies by die huis `n ander manier is om pyn te verminder - hoewel dit `n langer termynprojek is. Minder gewig kan `n groot verskil maak om druk op seer gewrigte te verlig.

So, hoeveel maniere om Bailey se pyn te verlig het jy getel? Ek het oor `n dosyn gereken. In my praktyk word alle pasiënte voorsien van dieselfde vlak van pynbestuur. Ons doen altyd wat ons dink nodig is vir ons pasiënte om so gemaklik moontlik te wees. Moenie vergeet om Vra jou veearts wat haar prosedures is, voor die operasie.
 
Ten spyte van wat sommige kliënte mag glo, kan ons nie wonderwerke uitvoer nie. Chirurgie kan moontlik nie 100% gemaklik wees nie - gelukkig kan ons in die oorgrote meerderheid pasiënte meestal pynvry hou.

Terloops, die grootste deel van hierdie pynstillende tegnieke word geadministreer deur ons wonderlike verpleegsters, wat `n groot herinnering is dat hulle `n kritieke deel van pasiëntsorg en pasiënt gerief is.

As jy enige vrae of kommentaar het, moet jy altyd jou veearts besoek of bel. Dit is jou beste hulpbron om die gesondheid en welsyn van jou troeteldiere te verseker.

Peter Kintzer DVM, DACVIM

Deel op sosiale netwerke: